Монголын анагаах ухаан, 2000, 1(110)

Мэдрэл судлалаар мэдлэг шалгах олон сонголтот тест

( Товч мэдээлэл )

 

11. 23 настай эмэгтэй судсаар тарьсан эмийн хордлогын улмаас нуруу өвдөх, гуйвж явах зовиуртай эмнэлэгт ирсэн. 7 хоногийн өмнө томуу төст өвчнөөр өвчилсөн, эмнэлэгт ирэхээс нэг хоногийн өмнө шээс хаагдаж, хөлийн тавхай бадайрах болсон. Эмнэлэгт ирэх өдрийн өглөө хөл нь суларч орноосоо унасан. Биеийн халуун 37.8°С, судасны цохилт 1 мин-96, зүрхэнд агшитлын шуугиантай. Хоёр хөлд саажилттай, алхаа өөрчлөгдсөн, рефлексүүд ихэссэн, гэдийх хэв шинжит рефлексүүдтэй. Шинжилгээ: Гематокрит 33% (0.33) лейкоцит 12.5 х 10⁹/л, тархи нугасны шингэн-тунгалаг, нейтрофил - 16, лимфоцит -12, уураг -1.9г/л, глюкоз - З.ЗЗммол/л, Serum rapid plasma reagin - эерэг. ДОХ-ын вирусны эсрэг бие- сөрөг антинукпеар эсрэг бие-эерэг, тархины шинжилгээ өөрчлөлтгүй, МРТ-шинжилгээнд тархины цагаан бодист 2 жижиг гипертекс голомт илэрсэн.

Хамгийн магадлалтай онош?

А. Тархмал хатуурал

В. Цочмог хөндлөн миелэлт

С. Чонон хөрвөс (LЕ)

Д. Нугасны эпидурал буглаа

Е. Судасны миелопати

12. 62 настай эрэгтэй 6 сарын туршид доод мөч даамжран суларч, сандлаас босох, шатаар өгсөхөд бэрхшээлтэй болсон. Анамезаас, артерийн гипертензээс өөр өвчнөөр өвчилж байгаагүй. Харин 6 настайдаа полиомиелитээр өвчилсөнөөс зүүн хөл богино болсон. Мэдрэлийн үзлэгээр: Өсгий, өлмий дээрээ явж чадахгүй, сандал дээрээс босоход бэрхшээлтэй, хөлд рефлекс үүсэхгүй, булчинд татвалзал илэрнэ.

Булчин сулралын шалтгаан юу вэ?

А. хатингаралт хатуурал

В. чихрийн полиневрит

С. Полимиелитийн дараах хам шинж

Д. Ламберт-Иотоны хам шинж

Е. Калийн дутал

13. 60 настай, эрэгтэй, өглөө орноосоо өндийж харах үед гэнэт толгой нь эргэж 2 мин орчим үргэлжлээд арилсан, ажил дээрээ очоод эмнэлэгт үзүүлэхээр ирсэн. Үзлэгийн орон дээр хэвтүүлэх үед гэнэт толгой нь эргэж, дотор муухайрсан, харин суулгахад энэ байдал тэр дороо арилсан, дахин хэвтүүлэхэд давтагдаагүй.

Хамгийн магадтай онош:

А. Валленберг хам шинж

В. Меньер өвчин

С. Байрлалын тогой эргэлт

Д. Цус хомсрох дайрал

Е. Вестибуляр нейронит

14. 38 настай эмэгтэй 15 жилийн өмнө 2 дахин харааны мэдрэлийн невритээр өвчилсөн. Сүүлийн 8 жилд доод мөчний давших явцтай хөвчрөлт хос саатай байсан. Шээс гаралт хоригдсон байснаас шээсний замын архаг халдвараар өвчилж, олон төрлийн антибиотик хэрэглэсэн. Шээсэнд рseudomonas aeruginosa илэрсэн. Өнгөрсөн 6 сард сонсгол буурч, чих шуугин, толгой эргэх зовиуртай болсон. Ялангуяа толгойгоо эргүүлэх, явах үед толгой эргэх нь ихсэнэ. Мэдрэлийн үзлэгээр: Сонсгол алдагдсан, хүүхэн харааны өгсөх замын шинжтэй, нүдээ хажуу тийш эргүүлэх үед нистагм илэрнэ.

Дээрхи шинжийн шалтгаан юу вэ?

     А. Тархмал хатуурлын хурцдал, сонсгол, тэнцвэрийн мэдрэл өртөгдсөн

В. Сонсголын мэдрэлийн антибиотикт хордлого

С. Зогсолтын даралт бууралт

Д. Нуруу-суурин тараагуурын цус хомсдол

Е. Гүүр-бага тархины булангийн хавдар

15. 70 настай эмэгтэй, сүүлийн 4 сарын турш толгой өвдөх болсон. Толгойн өвдөлт ихсэх, багадах явцтай, духны орчим, нүдний ухархайн орчимд төвлөрнө. Сүүлийн 24 цагийн дотогхзүүн нүднийг хойн буулгах мэдрэлийн үзлэгээр бусад өөрчлөлт илрээгүй.

Онош тогтооход ямар шинжилгээ чухал вэ?

А. Толгойн КТ

В. Тархи-нугасны шингэн шинжлэх

     С. Улаан эсийн тунах урвал

Д. Сийвэнгийн глюкоз тодорхойлох

Е. Тархины артериографи

16. 24 настай эмэгтэй сүүлийн 2 сард бие, гар хөлийн булчин даамжрах явцаар суларсан хэмээх зовиуртай эмнэлэгт хүргэгдэж ирсэн. Сүүлийн 7 хоногт үдээс хойш нүдэнд юм хоёрлон харагдах болсон. Мэдрэлийн үзлэгээр Дээш нь удаан харуулахад зовхи 2 талдаа хэм тэгш бус буух шинж илэрснээс өөр тэмдэггүй.

Онош тогтооход дараах шинжилгээнүүдийн аль нь шаардлагагүй гэж үзэх вэ?

А. Булчингийн биопси

В. Теnsilor test

С. Мэдрэлийн сэрэл дамжих хурд

Д. Цээжний КТ

Е. Бамбайн шинжилгээ

 

Хоёр. Асуулт, хариултыг холбо!

17-19. Дор дурдсан тохиолдлуудын оношийг тогтооход тохирох шинжилгээг сонго.

17. 45 настай эрэгтэй ДОХ-тэй, сүүлийн 2 сард хоёр хөлийн тавхай төөнөж өвдөх болсон, саа үүсээгүй, харин боривны рефлекс 2 талд илрэхгүй.
18. 32 настай эрэгтэй, Ходжкины бус лимфом бүхий өвчтөний хэвлийн тунгалагийн булчирхай, ясны чөмөг эмгэгт өртөгдсөн, сүүлийн 7 хоногт нуруу өвдөж, шээс алдран, хөл бадайрч алгуур суларсан. Хөлд рефлексөндөр, бабиноклийн шинж 2 талд илэрнэ.
19. 38 настай эрэгтэйд НIV - эсрэг бие эерэг илэрсэн' сүүлийн 10 долоо хоногт толгой даамжрах явцтай өвдөх болсон. Мэдрэлийн үзлэг, тодруулагч бодис бүхий КТ-ийн шинжилгээнд өөрчлөлт олдоогүй.

А. Толгойн МРТ

В. Бүсэлхийн хатгалт

С. ЭМГ, сэрэл дамжих хурд

Д. Нугасны МРТ

     Е. Сийвэнд токсоплазмозын титр 20-24. Дараах эмнэлзүйн шинжүүдэд тохирох магадтай оношийг сонго!

20. Зогсолтын дадалгүйдэл
21. Шөрмөсний рефлексийн сулралт саатах
22. Миелопати
23. Кейзер-флейшерийн цагриг
24. Элэгний өвчин

А. Вильсон өвчин

В. Витамин В₁₂ дутал

С. Хэвийн даралтат тархи усжил

Д. Гипотиреоидизм

Е. Архаг субдурал хематома

25-26. Дараах тохиолдлуудад тохирох магадтай оношийг сонго!

25. 50 настай эрэгтэйн зүүн хөлийн тавхай гэнэт суларч унжсан, тавхайг гэдийлгэх, гадагш, дотогш эргүүлэх хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, зүүн тавхайн дээд талд арьсны мэдрэхүй буурсан, өвдөг, боривны рефлекс хэвийн
26. 35 настай эрэгтэй эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэсний маргааш өглөө сэрэхэд баруун хөлийн тавхай суларч унжсан байв. Баруун хөлийн өлмий дээр зогсож чадахгүй, тавхайг гэдийлгэх, дотогш, гадагш эргүлэх хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, баруун боривны рефлекс үүсэхгүй.

А. Бага шилбэний невропати

 В. L₅ радикулопати

 С.  S₁ радикулопати

  Д. Суудлын невропати

  Е. Аль нь ч биш

27-29. Дурдсан тохиолдлуудад тохирох оношийг сонго!

27. Сүүлийн 2 долоо хоногийн турш 63 настай эрэгтэй - 3 удаа тогтворгуйтэж гуйвах хөдлөл ажиглагдсан, хэл яриа тультраатах, нүдэнд юм хоёрлох, биеэр бүсэлж бадайрах, хоёр гар сулрах шинж илэрсэн. Энэ үзэгдэл гэнэт эхлэн 15-20 минут үргэлжилж аажим арилдаг байна.
28. Олон жилийн өмнөөс толгойн нэг тал лугшиж өвддөг эолсон 48 настай эрэгтэйд сүүлийн хэдэн сарын туршид эаруун нүдний хараа гэнэт алдагдах шинж хэд хэдэн удаа ллэрсэн, хараа муудах хөдлөл 1 хурмын дотор үүснэ, гэхдээ нэг нүдний дээд талаас "хөшиг" хаах шиг болж эхэлдэг. 10 минут орчим хугацаанд үргэлжилж хараа хэвийн болдог. Энэ үед толгойн өвдөлт хавсрахгүй.
29. Артерийн гипертензтэй 55 настай эмэгтэйд хэдэн өдрийн туршид 3 удаа 5 минут орчим хугацаанд толгой гэнэт эргэх, нүд харанхуйлах хөдлөл чих шуугих шинжтэй хавсарч илэрсэн. Сүүлийн хөдлөлийн үед богино хугацаанд ухаан алдсан.

А. Нуруу-суурийн артерийн цус хомсрох дайрал

В. Гүрээний зүүн артерийн цус хомсрох дайрал

С. Гүрээний баруун артерийн цус хомсдох байдал

Д. Хоёр талын гүрээний артерийн бөглөрөлт, цус хомсрох дайрал.

30-33. Дараах эмийн бүлэг ямар эерэг, сөрөг талын нөлөө үзүүлэх вэ?

А. Дофаминерг бэлдмэл

В. Антихолинерг бэлдмэл

С. Хоёул

Д. Аль нь ч үгүй

30. Паркинсон өвчний шинжүүд багасах
31. Эмгэг хөдөлгөөн үүсэх
32. Хий үзэгдэл илрэх
33. Паркинсон өвчний эмгэг процесс харих

34-36. Дараах өвчний үед ямар эмгэг өөрчлөлт илрэх вэ?

А. давших олон голомтот Лейкоэнцефалопати

В. ДОХ тэнэгрэл

С. Хоёул

Д. Альд нь ч үгүй

34. МРТ- шинжилгээнд тархины цагаан бодист голомт илэрнэ.
35. Нугасны шингэнд нэг бөөмт эсийн тоо - 120мл, уураг - 0.8г/ль глюкоз - 1.8 ммол/л

36. Тал саажил, гадрын сохрол

37-40. Дараах өвчнүүдийн үед ямар шинжүүд гарахыг холбо!

А. Тэмбүү

В. Лайм өвчин

С. Хоёул

Д. Альд нь ч үгүй

37. Нугасны шингэнд эс олшрох
38. Гавал-тархины мэдрэлүүдийн саа
39. Пенициллин - эмчилгээ үр дүнтэй

40.     Сийвэнд трепонемийн эсрэг бие туяарах урвал эерэг

Гурав: Зөв хариутлыг дараах үсгийн түлхүүр ашиглан зонго!

А    В   С   Д  Е

1, 2, 3

зөв                    1, 2, 3, 4

зөв           1,3

зөв                   2,4

зөв                   Бүгд зөв

41.    Паркинсонизмын шинжүүд:

1. Салганал
2. Хөшилт
3. Хөдөлгөөнгүйдэл

4. Байрлал тогтворгүй
5. Бүжээс (хорге)

42.     Амьцхаймерын өвчнийг эмчилэхэд ямар эмүүд үр дүнтэй байж болох вэ?

1. Тетрагидроаминоакридин
2. Амфетамин
3. Такрин
4. Папаверин
5. Гидергин

43.     Мэдрэлийн ямар эмгэг антифосфолипидийн эсрэг бие үүссэнтэй холбоотой вэ?

1. Цус хомсрох байдал
2. Нүдний торлогвчийн судасны битүүрэл
3. Олон шигдээст тэнэгрэл
4. ТМС-ийн тухайлсан судасны ангийт
5. Гадрын дахилттай цус харвалт

44.     ЭЭГ-ийн шинжилгээ эпилепсийн үед ямар ач холбогдолтой вэ?

1. Эпилепсийн үед ЭЭГ бичлэг хэвийн байж болно.
2. ЭЭГ-ийн бичлэг хэвийн болоход таталтын эсрэг эмчилгээг зогсооно
3. "Эпилепси" өвчтөнд жилд 1 удаа ЭЭГ бичлэг хийнэ
4. "Эпилепси" оношийг ЭЭГ-бичлэгээр баталсны дараа таталтын эсрэг эмчилгээг эхэлнэ.

45.      50 настай эмэгтэйн баруун хацрын орчмоор үе үе цоргиж өвдөх болсон, өвдөлт нэвт цоргих, өрөмдөх төрхтэй, нэн богино хугацаанд илэрч олон давтагдана, өвдөлтийн хөдлөлийн дараа хэдэн хурмын турш тэр хэсэг төөнөнө.
Амны хөндийд өвдөлт сэдрээгч цэг илэрнэ.

Энэ байдалд багтах зөв баталгаа юу вэ?

1. мэдрэл дарагдалаар үүснэ
2. ТМС-ийн Миелин задралаар үүснэ
3. Карбомизепин хэрэглэхэд үр дүнтэй
4. Гавлын арын хонхорт мэс засал хийнэ
5. Сэтэл уналын эсрэг эмд дарагдана

46.      Толгой өвдөлтийн эмийн эмчилгээнд хамаарах зөв баталгааг сонго!

1. Цочмог митрений үед гэдэсний шимэлт муу байгаа тохиолдолд эрготаминыг уухаар хэрэглэх нь ашиггүй
2. Цочмог, архаг мигрений үед эрготамин судсаар хэрэглэх нь үр дүнтэй
3. Архаг мигрений үед пропранололыг өдөрт 40-120мг хэрэглэхэд үр дүн гарахгүй бол 320 мг хүртэл өндөр тунгаар хэрэглэх нь ашигтай.
4. Мигрений                эмчилгээнд кодейн, ацеталинофенийг хослуулан удаан хугацаагаар хэрэглэхэд үр дүнтэй

47.      Тархмал хатууралд хамаарах зөв баталгааг сонго!

1.               Олигодендроцитийн вируст халдвараар үүснэ

2.               Өвчтөнд ихэвчлэн 15 наснаас өмнө мэдрэл эмгэгийн түр зурын шинжүүд илрэх хандлагатай

3. нэг өндөгний ихэр хоёул өвчлөх 25% магадтай
4. ШАлгааны 50% бусад ацтоиммун эмгэгтэй

48.      Альцхаймерын өвчинд хамаарах зөв баталгаа!

1.               Тэнэгрэлийн гол шалтгаан болдог

2. Дауны хам шинжтэй өвчтөн (тригоми21) 40-өөс доош наслахад үүсэх боломж илүү
3. Зарим гэр бүлд аутосомын доминант хэв шинжээр удамшина.
4. Өвчин алюмины хордлогоор үүсдэг болох нь нотлогдсон.

49.      Дараах өвчнүүдээс аль нь аутосом рециссив хэв шинжээр удамших вэ?

1. Томсен миопати
2. Эрб миодистрофи
3. Дюшен миодистрофи
4. Фенилкетонури
5. Шарко-Мари полиневропати

50.   Чамархайн эпилепси өвчинд хамрах зөв баталгаа!

1.           Нэг талын хөлд чичирхийлэх таталт үе үе илрэх

2.           Тэнэх автоматизм

3.           Нүүрний орчимд бадайрах

4.           Зүүн төст байдал, ухаан бүрийтэн балартах

5.           Байнгын чичирхийлэх таталт (миоклонус таталт)

Мэдрэл судлалын тест нэг. 1-20 хувилбарт дараах түлхүүрээр хариулна уу.

А 1.2.3 зөв

В 1.3 зөв

С 2.4 зөв

Д 4 зөв

Е бүгд зөв

1.     а. Сегеbгаl anterior-н үндсэн салааны бөглөрөл

1.     Нэг хөл саажиж, мэдрэхүй газрын хэлбэрээр буулна

2.     Талласан саа үүсч, гар илүү өртөнө

3.     Дороо мэдээгүй бие засна

4.     2 хөлд хос саа үүснэ

2.     Хөдөлгөөнтэй холбоогүй салганал

1.    Түгшүүр

2.    Тиреотоксикоз

3.     Удамшлын

4.     Мөнгөн усны хордлого

3.     а. Сегеbral media-н тэжээдэг бүсүүд

1.     n.coudate

2.     ижиф

3.     putamen

4.     thalemus

4.     Бага тархины дээд артерийн тэжээдэг бүсүүд

1.     fascilulus Congitudinal

2.

2.     tr. Spine- thalamicus

3.     tr. reticulo-spinalis

5. 67 настай өвчтөнд гэнэт хараа муудаж, баруун талаа таллаж харсан ой тогтоомж муудаж, нэрлэж чадахгүй болсон.

1.     а. Сегеbral posterior opter

2.     деменци

3.     нэрлэхийн хэлгүйдэл

4.     а choreidea ant өртсөн

6. Мэдрэлийн вирусны архаг халдвар

1.           Крейтцфилод-якобын өвчин

2.           альцгейтерын өвчин

3.           Шильдферын өвчин

4.           Шарко-марийн өвчин

7. Уртавтар тархины хажуу хэсгийн бүтцүүд

1.           IX, X мэдрэлийн шинжүүд

2.           n. vestibularis

3.           tract nucl.  Solitary

4.           V мэдрэлийн уруудах зам

8. Залуу хүмүүст тархины инсульт үүсэх шалтгаан

1.           2 хавхлагийн гажиг

2.           зүрхний миксома

3.           шөнийн гемоглобинури

4.           атеросклероз

9. Тархины хальсанд байрладаг хавдрууд

1.           саркоиматоз

2.           менингиома

3.           глиома

4.           пинеалома

10. Чихрийн шижингийн улмаас вегататив мэдрэлийн талаас илрэх шинжүүд

1.           ортостатик гипотензи

2.           зүрхний үйл алдагдах

3.           бэлгийн сулрал

4.           суулгалт

11. Невропати үүсгэх эмийн бэлдмэлүүд

1.           винкристин

2.           Изонамацид

3.          Цисплатин

4.          Вит В6

12. Фридрейхын өвчний үед гэмтдэг бүтцүүд

1.          нугасны арын багана

2.          tr. cortico-spinalis lat

3.           Роверсын зам

4.           Флексигийн зам

13. Альцгеймирын тэнэгрэлийн үедэх эмгэг өөрчлөлтүүд

1.           нейроны хэмжээ багасна

2.           дофамины хэмжээ буурна

3.           холиниацзетилтрансфепазагийн идэвх багасна

4.           ГАМК мэдрэг тогтолцоо буурна

14. Паркинсоны өвчний үед хэрэглэх бэлдмэлүүд

1.             Артан

2.             Синемет

3.             Амитриптилин

4.             Бромкриптин

15. Даамжрах бөөмсийн дээд саажилт (рrogressive supranuclear palsy) шинжүүд

1.            Хөдөлгөөний хөшингө

2.            Булчингийн дистони

3.            Нүдэнд юм хоёрлох

4.            Бульбар саа

16. Сирингомиелийн үедэх патоморфологийн өөрчлөлт

1.            Нугасны хатангирал

2.            Нугас хөндийтэх

3.            Нугас дарагдах

4.            Глиоматоз

17. Сирипголимийн үедэх шинж тэмдэгүүд

1.             Броун-Секарын хам шинж

2.             Арнольд-Келарийн хам шинж

3.             Адуун сүүлний шинж

4.             Spina bifida

18.  Миастенийн эмгэг жам

1.             Ацетилхолины рецепторын эсрэг бие үүсэх

2.             Холинэсераза идэвхгүйжих

3.             Полихлональ lg G ихэснэ.

4.               В лимфоцит ихэснэ.

19. 27 настай, үе үе толгой өвдөж огиж бөөлждөг. Нэг удаагийн хөдлөлийн дараа, 3 хоног нүдэнд юм хоерлож, хялар харах болсон. Таны урьдчилсан онош?

1.               Нуруу-суурийн артерийн бөглөрөл

2.               Мигрень

3.               Интернуклеар офтальмоплеги

4.               III хос мэдрэлийн саа

20. Мигрень сэдрээх хүчин зүйлс

1.               орчны стресс

2.               тирамин агуулсан хоол унд

3.               уудаг контрацептив

4.               нойр

21-30 хувилбарыг нэг зөв хариултаар хариулна.

21. Утилепсийн хэсэгчилсэн таталтууд

            А. Халууралтын таталт

            В. Нярайн таталт

            С. Эпилепсийн урвал

            Д. Сэтгэцийн эквивалент

            Е. Соматосенсор аттак

22. Барбитуратын хордлого

А. Сэтгэцийн хөөрөл

В. Яс зөөлрөх

С. Цус багадалт

Д. Цусанд сахар ихсэх

Е. Хореоаттетоз

23. Мэнэнгийн шинж үл илрэх менингитийг нэрлэх

 

А. Стафилококкийн В. Бруцеллозын С. Сүрьеэгийн Д. Тэмбүүгийн Е. Хөхрүүлэгч идээт

24. 36 настай эрэгтэй салхинд цохиулсны дараа, нүүрний баруун тал хүчтэй өвдөж, цэврүүт тууралт гарч, нүд анигдахаа больсон.

А. Беллагийн саа

В. Хантын хам шинж

С. Гурвалсан мэдрэлийн ян

Д. Хүзүүний радикулопати

Е. Сладерын хам шинж

25. 23 настай эмэгтэйн эрүү оочны арьс харлаж байснаа аажмаар нүүрний зүүн талын арьс булчин хатингиржсан.

А. Дежеринп-ландузийн миопат

В. Симмопдсын хам шинж

С. Даамжрах гемиатрофи

Д. Склеродермин

Е. VII мэдрэлийн захын саа

26. 9 настай эрэгтэй хүүхдийн хараа аажим муудаж, явахдаа гуйвах болсон. Орчинд сонирхолгүй, үе үе түрэмгий авирлаж, ухаан алдаж татах болов. Урьдчилсан онош?

А. Лейкоэнцефалит

В. Пьери-Марийн тэнцвэргүйдэл

С. Тархины хавдар

Д. Тархи нугасны арахноидит

Е. Тэнэгрэл

27. 67 настай эрэгтэй зуны эхэн сард гэнэт өндөр халуурсан. 4-5 хоног t° 38-39° байгаа. Толгой даахаа бальж, гар мөрнөөс дээш өргөгдөхгүй. Хэд хоногийн дараа амьсгал тасалдаж, аппаратын амьсгалд орсон

А. Вирусийн менингит

В. Нуруу-суурийн артерийн бөглөрөл

С. Тархины цус харвалт

Д. Нугасны ишеми

Е. Хачигт энцефалит

28.    19 настай жирэмсэн бүсгүй, өндөр халуурч, зогсолтгүй бөөлжиж, зогсих больсноо, хоногийн дараа баруун гар хөл, 2 хоноод зүүн гар суларч, шээс хоригдсон. Толгой хүчтэй өвдөнө. Мэнэнгитийн шинжтэй.

А. халдварт менингит

В. Полиомиелит

С. Жирэмсний хордлого

Д. Цочмог тархмал энцефаломилелит

Е. Цочмог миелит

29.  Венийн радикулоишемийн үед үл илрэх шинж

А. Босоо байдалд ёзоорын өвдөлт нэмэгдэнэ

В. Хэвтэхэд өвдөлт арилна

С. Арьсны зураглал тодорно

Д. Арьс хөөж хавагнана.

Е. Судасны лугшилт багасна

30.            Харьцах гидроцефалийн үед үл тохиолдох шинж

А. Тархи нугасны шингэн илүүднэ.

В. Ликвор дамжих замд хориг үүснэ

С. Ликвор шимэгдэх өөрчлөгдөнө

Д. Венийн судасны дутагдал

 Е. Тархинд хавдар үүснэ.

31-40 хувилбарыг асуулт хариултаар холбоно.

31. 3 настай хүүхэд өлмий дээрээ гишгэнэ. 2 хөлд тонус нэмэгдсэн. Гэдийх бөхийх дүрсийн эмгэг рефлексүүдтэй, ярьж чадахгүй.
32. 46 настай эрэгтэй, зүүн хөл суларснаас хойш 14 хоноод баруун хөл чичирч татах болж, улмаар саажсан. Өвчтөн гөлгөр, дүнсгэр байдалтай.
33. 57 настай өвчтэний ууц нуруугаар өвдөнө, өвдөлт салтаа руу дамжина. Шээсээ барихгүй. 2 хөлийн тавхай унжиж, борвины рефлекс арилсан.

           А. Адуун сүүлний хавдар

В. Парасагиталь байрлалтай хавдар

 С. Нугасны ишеми

Д. Хүүхдийн тархины саа, литтлын хам шинж

 Е. Фридрейхын тэнцвэргүйдэл

34. 12 настай охин мартамхай болсон, нойрондоо шүдээ хавирдаг.
35. 48 настай эмэгтэй, мартамхай, нойр муутай, нүдэнд юм хоёрлоно. Үе үе тэнцвэр алдана.
36. 36 настай эмэгтэй, хараа муу, нүдэнд юм хоёрлоно. Тэнцвэр муутай, салгална. Хөлд тонус их, хүч сайн. Дараах шинжилгээнээс сонгох.

А. Харааны дуудах потенциал

В. ЭЭГ

С. РЭГ

Д. Ультрасонодопплерографи

Е. Тархины КТ

37. 21 настай залуугийн цусанд церулоплазмын буурч, хөдөлгөөн хомсдож, сэтгэлийн хөөрөлд орсон.
38. 78 настай өвчтөний толгой гар чичирч салгална. Бөгтийж явна.
39. 80 настай өвчтөн шинэ мэдээлэл тогтоох атугай, хуучнаа мартсан. Хүүхдүүдийн нэрийг санахгүй. өрөөн дотроо төөрнө.
40. 64 настай өвчтөнд үе үе харц гөлөрч, тамшаалах байдал ажиглагдана. Юм их мартана. Юу болж өнгөрснийг хөдлөлийн дараа санадаг.

Аль шинжилгээг та сонгох вэ?

А. Цусан дахь дофалминийг тогтоох

В. ЭМГ

С. ЭЭГ

       Д. Цусанд зэс тодорхойлох
       Е. Цусанд колинтрансфереза тодорхойлох
41-50 дахь хувилбарыг дараах түлхүүрээр хариулах.
I баталгаа                            II баталгаа

холбоос

А.      зөв                          зөв                                     зөв

В.      Зөв                         буруу                   зөв

С.      Зөв                         буруу                   буруу

Д.     Буруу        буруу                буруу

Е.     Буруу        зөв                    буруу

41. Торлогийн цус харвалтын үед нугасны шингэн цусархаг байна. Учир нь судасны цүлхэн хагарч, эритроцит хайлдаг.
42. Булчингийн даамжрах хатингиршлийн үед КФК фермент идэвхжиж, шээсэнд аминоацидури илэрдэг.
43. Халууралтын таталтын эсрэг эмчилгээг 2-3 жил үргэлжлүүлнэ. Энэ нь этилепси үүсэх урьдал нөхцөлд батгахгүй.
44. Шөнийн таталттай хүүхдэд депасин өсөх нь илүү үр дүнтэй. Вальпроо натри нь тархины нойр үечлэлд нөлөөлдөг.
45. Тархмал хатуурлын дахилтыг зөвхөн азатиопиринээр эмчилдэг. Энэ нь Т ба В лимфоцитын харьцаа тэнцвэржүүлнэ.
46. Гиппокамп, аммоны эврийг цочрооход амьтны араншин хувирдаг. Учир нь чамархаа дэлбээнд бүхэлд нь лимбийн тогтолцоо байрлана.
47. Нугасны өмнөд эврийн эмгэгийн үед захын саа үүснэ. Энэ нь өмнөд эвэрдэх мотонейроны эмгэгээс шалтгаална.
48. Бульбар сааны үед өвчтөнд ЭМГ хийх шаардлагатай. Үүгээр бөөмсийн эмгэгийг булчингийн гэмтлээс ялгадаг.
49. Мигрень өвчний дахилтаас сэргийлэхийн тулд аспирин хэрэглэдэг. Аспирин РGЕ₁ ,РGЕ₂ синтезыг багасгадаг.

Интрануклеар офтальмоплегийн үед нистагм үүснэ. Учир нь Fascilus longitudinalis poseerior гэмтэнэ.

 

Нийтлэлийн нээгдсэн тоо: 4579