Монголын Анагаахын Сэтгүүлүүдийн Холбоо (МАСХ)
Монголын анагаах ухаан, 1999, 3(108)
Хүүхдийн өвчин судлалын мэргэжилээр зэргийн шалгалт авах сорилууд
( Товч мэдээлэл )
 

I. Хариулах заавар (1-19 дэхь сорил):

1. Хоёр cap хүрээгүй хүүхдийнамьсгал 1хоромд хэдэн удаа байвал олширсон гэж үзэх вэ?

 а\ 40- удаа

 б\ 50 удаа

в\ 60 ба түүнээс олон

г\ 65-аас олон

д\нэг удаа тоолоход/80 байвал

2. Антибиотик гэртээ ууж байсаан уушгиныхатгалгаатай хүүхдийг 2 хоногийн дараа дахин үзэхэд цээж нь хоихолзож байв, нэн түрүүнд та юу хийхвэ?

а\ Антибиотикийг солино

б\ Антибиотикийн тунг нэмнэ

в\ 2 дахь антибиотик нэмж өгнө

г\ Антибиотик тариагаар хэрэглэнэ

д\ Эмнэлэгт яаралтай хэвтүүлнэ

  1. Аль нь парацетамгол уулгаж биеийн халууныг бууруупах заалт мөн бэ?

а\ Нярай хүүхдийн суганы халуун 38°С байвал

 б\ Нярай хүүхдийн шулуун гэдэсний халуун 38°С байвал

в\ 5 сартай хүүхдийн суганы халуун 38°С байвал

 г\ 1 настай хүүхдийн шулуун гэдэсний халуун 39°С байвал

д\ 1 настай хүүхдийн суганы халуун 39°С байвал

  1. Хоолой залгиурын стрептококкт үрэвслийг пенмциллин, ампициллин, амоксациллины аль нэгээр эмчлэх хугацаа хэд хоног байх вэ?

а\ 14 хоног

 б\ 10 хоног

в\ 7 хоног

 г\ 5 хоног

д\ 3 хоног

  1. Ууштны хатгаатай 2 настай хүүхдийг гэрт эмчлэх нэгдүгээр сонголтын антибиотикаль вэ?

а\ Пеьициллмн

б\ Бензатин пенициллим

в\ Лрохайн ленчциллчн

Г\Котримексакол

д\ Котримексазол

  1. Ханиалгаж буй нэг настай хүүхдийг гэрээр эмчлэж болох шинж аль нь вэЮ

а\ Цээж хонхолзож байвал

б\ Сэрж чадахгүй унтаарч байвал

в\ Ууж чадахгүй бол

г\ Зөвхөн амьсгал нь олшисон байвал

д\ Тайван байхдаа хяхтнаж амьсгалбал

7.Уушгины хатгаа стафилококкоор үүсгэгдсэн сэжигтэй бол   ямар антибиотик хэрэглэхийг ДЭМБ-аас зөвөлдөг вэ?

а\ Селтрин (Котримаксазол)

 б\ Прокайн пөнициллин

в\ Цефалоспорин

г\ Гентамицн

д\ Кпоксациллин

8.1 настай хүүхдэд уушгины хүнд үрэвсэлийг оношлох шалтгаан?

а\ Урууп хөхрөх

б\ Амьсгал 1хоромд 50 буюу түүнээс дээш олшрох

в\2уушгинд түгээмэл хэржигнүүр сонсогдох

г\ Амьсгал авах үед цээжний доод хэсэг дотогш татагдах

д\ Амьсгал авах үед хавирганы завсар хоихолзох

9.Уушгины үрэвслийг 9 кг жинтэй хүүхдэд септрин ямар тунгаар өгөх вэ? (насанд хүрэгчдийн тунгаар бэлтгэсэн шахмал)

а\ 1\4 шахмал 6 цагийн зайтай

б\ 1\2 шахмал өдөрт 3 удаа

в\1 шахмалаар өдөрт 2 удаа

г\ 1\2 шахмалаар өдөрт 2 удаа

д\ 1\3 шахмал өдөрт 2 удаа

10.Өвчтөн 4 настай, 2өдөр халуурсан, өдөрт 4 удаа суулгасан, татсан, хэвлийгээр өвдсөн. Түүнийг сойлгүй хооллож байсан ба өвчний 2 дахь өдрөөс ШСД-ны уусмал өгч эхэлсэн. Өнөөдрөөс баасанд нь цус үзэгдсэн. Хүүхэд шаналангуй, халууннь 38.5°С, хэвлий бага зэрэг цардгар, гэдэс их хуржигнана, арьсны уян чанар сайн, ам чийглэг, уйлахад нулимс гарна. Өтгөнд шинжилгээ хийдэг лаборатори, танай эмнэлгээс 45 минут явж очихоор хол байдаг.

Доорхи эмчилгээний төлөвлөгөөнүүдээс алиныг нь та энэ шатанд эхэлж болох вэ?

а\ Метронидазол бичиж хүүхдийн биеийн байдлыг 24-48 цаг хянаж ажиглах

б\ Танай аймагт шигеллийн эсрэг үр дүнтэй байдаг антибиотик бичиж 48 цагийн дотор сайжрахгүй буюу өтгөний цус арилахгуй бол эргэж үзүүлэхийг эхэд зөвлөх, ШСД-ны уусмал уулгах, хооллолтоо үргэлжлүүлэх

в\ Баасны дээжийг лабораторийн өсгөвөрт явуулж 2-3 өдрийн дараа хариу гарахаар нь антибиотик хэрэглэх эсэхийг шийдэх

г\ ШСД-ны уусмал, шингэнүүд, хоол өгөхөө үргэлжүүлэн байдлыг 24-48 цаг хянах

д\ Лабораторийн бүрэн үнэлээ хийх ба хариу гартал ажиглахаар түунийг эмнэлэгт хзвтүүлэх

  1. Нэг  настай хүүхдийн суулгалтын үед шингэн  алдахаас сэргийлэхэд ойролцоогоор өгөх шингэний хэмжээ ямар байх вэ?

а\ Суулгалт бүрийн дараа 1 хоолны халбага

б\ Суулгапт бүрнын дараа3хоопны хапбага

в\ Суулгалт бүрийн дараа 100-200 мл

д г\ Хоиогт 1 литр

д\ Суулгалт бүрийн дараа 50-100 мл

12.Шингэн алдалтаас үүсэх эзэлхүүн багасах зохицуулалтын үед дараах шинжүүдийн холбоос аль нь вэ?

а\ Унтаа ноомой болох, судас тэмтрэгдэхгүй,даралт унах

б\ Зогисох, унтаа ноомой болох, хэт халуурах

в\ Даралт буурах, зогисох, үе мөч хөрөх, хүйтэн хөлс даах, хөхрөх

г\ Судас тэмтрэгдэхгүй, зогисоох, огиж бөөлжих

д\ Үе мөч хөрч, унтаа ноомой болох ба татах

  1. Өвчтөн 10 сартай, 5 хоног суулгасан. 2 өдрийн өмнөэхнь эмлйн сангаас суулгалт зогсоох "хатуу эм" авч өгсөн. Хүүхдийн баасны тоо 6 удаагаас 2-3 хүртэл цөөрсөн боловч юу ч тогтоохгүй бөөлжиж эхэлсэн. Үзхэд өвчтөн црчромхой, арьсны хуниас хэвдээ орох нь удаам,ам чииглэг, нүд бага ззрэг хонхойсон, Ус уух дуртай ч хэдэн хормын дараа бөөлжнө. Хэвлий дүүрэнгэ, гэдэсний хуржигнаа сонсогдохгуй байсан. Өвчтөний шингэн алдалтын байдал нь

а\ шингэн алдалт I зэрэг

б\ шингэн алдалт II зэрэг

в\ шингэн алдалт III зэрэг

г\ шингэн алдалтыг үнэлэхэд мэдээлэл хангалтгуй

д\ шингэн алдалт өрөөсөө байхгүй, дээрх шинжуүд хордлсготой холбоотой

  1. Дээрх өвчтөний өвчний түүх, үзлэгийн байдалд үндэслэн доорх байдлуудын аль нь түүний биеийн байдлыг доройтуулж байгааг заана уу?

а\ Цусны натри багасах




б\ Цусны глюкоз багасах

в\ Цусны натри ихсэх

г\ Цусны кали багасах

д\ Цусны фосфор багасах

  1. Дээрх өвчтөний анхны эмчилгээнд аль нь орох ёстой вэ?

а\ ШСД-ныуусмал, антибиотик

б\ Хураагуур судсанд шингэн сэлбэх, натри багатай хоол

в\ Кали баялаг хоол, ШСД-ны уусмал өгөх

г\ Глюкозын 20%-ын уусмал хураагуур судсанд хурдан хийж, үргэлжуүлэн судсаар шингэн сэлбэх

д\ Кали агуулсан уусмал судсаар сэлбэх

  1. Анафилаксийн шокийн үед хамгийн эхэнд хийх гарааны эмчилгээ юу вэ?

а\ Зүрхний гликозид

б\ Антибиотик

в\ Преднизолон судсанд тарих

г\ Судсанд глюкоз, плазма хийх

д\ Эпинефрин арьсан дор, судсанд тарих

  1. Хугацаандаа гүйцэд төрсөн хүүхэд 4 цагийн дараа хөхөө амалсан. Хүүхэд 1 хоногтойдоо гэнэт хөдөлгөөн идзвхгүй болж булчингийн хүчдэл суларч, амархан цочиж, үе үе татаж эхэлсэн. Үзэхэд хүүхэд их хүнд, биеийн халуун 35°С, арьс хөхөлбөр, тахинпноэ, брадикарди, шинжилгээнд гемоглобин 200 г/л, эритроцит 6.0 х 1012/л, СОЭ 2 мм/цаг, цусны чихэрлэг 1.4ммоль/л, цусны кальци 2.27 ммоль/л, цусиы магни 1.4ммоль/л байв. Та ямар онош тавих вэ?
  2. а\ Нярайн бүтэлт

б\ Тархины цус харвалт

в\ Идээт мэнэн

г\ Гипокальциеми

д\ Цусан дахь чихэрлэг дутал

19. Дутуу нярайд ямар хэлбэрийн цус харвалт олонтой тохиолддог вэ?

а\ Тархины эдийн

б\ Тархины ховдол; ховдлын ойролцоох

в\ Тархины зөөлөн бүрхзвчийн доорх

г\ Тархины хатуу бүрхэвчийн доорх

д\ Хуйхан доорх

19. Өвчтөн Д, 3 настай, эрэгтэй, өвчин анх 1 нас 3 сартайд хөлийн булчин суларч, хөл муруйсан. Хүүхэд намхан, шуумд "бугуйвч" үүссэн. Жилийн өмнө унаж гараа хугалсан. Шинжилгээнд цусны фосфор багасч, шээсэнд ихэссэн, сийвэнгийн хүчиллэг фосфотаза ихэссэн, шээсэнд сахар, аминхүчил хэвийн хэмжээнд байв. Эхийн ахнь намхан нуруутай, майнга хөлтэй, мөч нь амархан хугардаг гэсэн мэдүүлэгтэй. Таны онош:

а\ Сульдаа

б\ Де-Томи Дөбре-Фанконийн өвчин

в\ Почечно-тубулярный ацидоз

г\ Фосфат диабет

д\ Галактоземи

Хариулах заавар (20-34 дэх сорил): Тоогоор

дугаарласанхариултуудаас дараах бүдүүвчээр түлхүүр хийж хариулна.

Үүнд:

A - зөвхөн 1,2,3 зөв бол

В - зөвхөн1,2,3,4 зөв бол

С' зөвхөн2,4 зөв бол

Д - зөвхөн 4 зөв бол

Е - бүгд зөв бол

20,  Ямар шмнж илэрсэн үед хүчилтөрөгч өгөх ёстой вэ? (9 сартай хүүхэд)

  1. Хэл хөхөрсөн байвал
  2. Амьсгалын тоо 1 хоромд 70-аас олшрох
  3. Цээж хүчтэй хонхолзох
  4. Хөхөж, залгиж чадахгүй болох
  5. Тайван байхдаа хяхтнаж амьсгалж байвал

21.  Нярай хүүхдэд дараах шинжүүдээс аль нь
илэрвэл маш хүнд өвчтэй гэж үзэх вз?

  1. Татах
  2. Шуугиантай амьсгалах
  3. Шуугиантай амьсгаадах
  4. Нойр хямрах буюу унтаарах
  5. Халуурах

22. Хүүхдийн уушгины цочмог хатгалгааны үед гентомецин хэрэглэхэд гарч болох хүндрэл юу вэ?

  1. Ходоод гэдэсний хямрал
  2. Сонсгол сулрах ялангуяа тэнцвэрийн өөрчлөлт гарах
  3. Хөхрөх хам шинж
  4. Бөөрийг хордоох
  5. Цус төлжүүлэх эрхтэн хямрах

23.Суулгалт өвчний эхэлэмэгц дараах арга хэмжээнүүдээс алийг нь хэрэгжүүлэх вэ?

  1. Хөхөө олон хөхүүлж цагаан будааны шүүс, цай, цзвэр ус: хярам ззргийг их хзрэтэх
  2. Гэртээ бэлтгэсэн чихэр давсны уусмал уулгах
  3. Шингэн сэлбэх давсыг уулгах
  4. Суулгалтын эсрэг эмүүд хэрэглэх
  5. Шингэн уулгахаа багасгах

24.  Өвчтөн8 сартай, 2800 гр жинтэй төрсөн,холимог хоолтой, 4 сартайгаас нь хүүхдийн будаа өгсөн, хаяа ногооны нухаш өгдөг. Хүүхэд суулгажбайсан, цусны шинжилгээнд гемоглобин80г/л, эритроцит 3.2 х1012/л, ретикулоцит 2.5%, хүүхэд
цонхигор, хөөнгө, элэг дэлүү ялимгүй том байв. Энэцус багадалт үүсэхэмгэг жамын шийдвэрлэх оньс юувэ?

  1. Эритроцитын эсрэг антител үүсэх
  2. Хоолоор төмөр ба микроэлемент хангалтгуй орох
  3. Уураг, төмрийн төрөлхийн дутагдал
  4. Ходоод гэдэсний замд төмөр хангалтгүй шимэгдэх
  5. Ген нийлэгшүүлдэг эсийн сул идэвхи

25.  Дээрх тохиолдолд цус багадалтаас хэрхэн
сэргийлж болох байсан бэ?

  1. Поливитамин уулгах
  2. Хоёр сартайгаас нь төмрийн бэлдмэл өгөх
  3. Тусгай вакцин
  4. Ногоо, жимс, махан хоолыг тухайн үед нь дэс дараатай өгөх

26.  Судасны цусархаг үрэвслийн хамгийн чухал
хам шннж юу вэ?

  1. Хэвлийн хам шинж
  2. Үений хам шинж
  3. Өвдөлтийн хам шинж
  4. Арьсны цусархаг тууралтын хам шинж

5. Шээсний хам шинж

27.  Цочмог лейкозын эмгэгжамынтулгуур шинж ньвэ?


1. Цус багадалтын шинж

2. Цагаан эсийн цонх

3, Цус гоожих

4. Цагаанэс хэт олшрох
5. Хордлогын хам шинж
28. Цус бүлэгнэлтийн 8 дугаар хүчин зүйл ямар үед дутагдах вз?

  1. Тромбоцит багасах өвчин
  2. Цус алдахад
  3. Гемофили С
  4. Гемофили A
  5. Гемофили В

29. Амьсгал хямралын хамшинжүүд ямар шинжүүд орох вэ?

1.Хөхрөлт

2.Амьсгал олшрох буюу хэм алдагдах

3.Амьсгалд туслах булчингууд оролцох

4.Амьсгал гаргахдаа хүүхэд яраглах

5.Зүрхний цохилт түргэсэх

30.  Үжлийн эмнэл зүйд давамгайлах шинж юу вэ?

  1. Амьсгал хамралын хам шинж
  2. Биеийн халуун буурах
  3. Унтаа ноомой болох
  4. Цусархаг хам шинж
  5. Арьс хатуурч хавагнах

31.  Төрөлхийн гипотириозын  үед ямар шинжүүдилрэх вэ?

  1. Хэл том байх
  2. Хөдөлгөөний идэвх сул байх
  3. Шарлалт удаан үргэлжлэх
  4. Ясны хөгжил хоцрох
  5. Бага жинтэй төрөх

33 Шингэналдалтын хүнд зэргийн үед шингэн сэлбэх эмчилгээний тунг хэрхэн тооцох вэ?

  1. Нэг хүртэлх насны хүүхдэд 100 мл/кг-аар 6 цапг
  2. Нэгээс дээш насны хүүхдзд 100 мл/кг-аар 3 цагт
  1. Хүүхдийн насыг харгалзан эхний0.5-1 цагг 30 мл/кг-аар сэлбээд цаашид үргэлжлүүлнэ.
  2. 100 мл/кг-аар бодож нэг хүртэлх насанд 6 цагд нэгээс дээш насанд 3 цагт

5.    Хүүхдийн насыг үл харгалзан 100 мл/кг-аар 6 цагт

34. Хүнд хэлбэрийн амьсгалхямралын хам
шинжтэй нярайг эмчлэхгүй бол ямар хүндрэлд
хүрэх вз?

  1. Амьсгалын гаралтай шүлтшил
  2. Амьсгалын гаралтай хүчилшил

3.    Амьсгалын гаралтай хүчилшил ба бодисын
силипцооны шүлтшил

4.Амьсгалын ба бодисын солшцооны хүчилшил

5.    Амьсгалын гаралтай шүлтшил ба бодисын
солилцооны хүчилшил

Хариулах заавар (35-44 дэх сорил): Бүлэг асуултьн асуулт бүрт тохирох хариуг бүлэг хариултаас сонгож авна.

35-39"-p сорил. Дараах шинж тэмдэгүүд ямар өвчний үед илэрдэг вэ?

35.  Арван настай охин скарлатинаар өвдөөд 3 долоо хоногийн дараа зовхи нь хавагнаж толгой нь өвдөж, шээс нь махны угаадас шиг өнгөтэй болсон

  1. Арван настай хүүхдэд булчингийн сулрал, арьсны улайлт, нүүр гар дээр хайрсархаг тууралт, зовхиор тууралт гарсан
  2. Хүүхдийг үзэхэд гарт артерийн даралт ихэссэн, хөлд багассан, зүрхний хил зүүн тийш томорсон
  3. Дөрвөн настай охин үе үе өмдөндөө шээх болсон учир эцэг эх нь эмчид үзүүлэн шинжилгээ хийлгэхэд шээс булингартай, уураг үгүй, цагаан эс харах талбайд 20-25-30, улаас эс харах талбайд 0-1 = 1, нян ихтэй гарсан
  4. Хуүхдийн хамраас үе үе цус гоожоод байхаар нь эх нь эмчийн зөвлөлгөөний дагуу шинжилгээ өгөхөд тромбоцитийн тоо цөөрч, цус гоожих хугацаа уртассан байв.

а\ Дерматомиозит

б\ Шээсний замын халдвар

в\ Верльгофийн өвчин

г\ Цочмог гломерулонефрит

д\ Аортын нарийсал 40-45-р сорил. Дараах змүүдийг хэрэглэх тунг заа.

  1. 45 Димедролыг хүүхдэд хэрэглэх хоногийн дундаж

тун

  1. Таталт намдаах зорилгоор хэрэглэх магни сульфатын 25%-ийн уусмалынтун
  2. Шимэгч хорхойн өвчний үед декарсийг хэрэглэхтун
  1. Хэрлэгийн үед метиндолийг хэрэглэх тун
  2. Нитрофураны эмүүдийг хзрэглэх тун

а\ 5-8мг\кг

 б\ 2-2.5 мг\кг

 в\ 1-3 мг\кг

г\ 0.2-0.5 мл\кг

д\0.1 мг\кг

Хариулах заавар: (45-47 дахь сорыл) Өгүүлбэрийг уншаад хоосон зайд тохирох хариугдоор бичигдсэн хариултуудаас олж сонгоно.

Шүүдэст эмзэгшилтэй хүүхдийг хооллоход           45..................................

илүү тохиромжтой бөгөөд шүүдэст змзэгшилтэй
тэжээвэр хүүхдийг 46..........................

сартайд нь нэмэгдэл хоолонд оруулна. Харин
хөхөөр бойжиж буй шүүдэст эмзэгшилтэй хүүхдийг
47......................сартайд нь нэмэгдэл хоолонд оруулна

а\ үнээний сүү

б\ тараг

в\ 6-7 сартай

г'\ 4-4.5 сартай

д\ 6-6,5 сартай

баталгаа зөв бол А, буруу бол Б гэж хариулна.

  1. Бачуурлын I зэрэг ихэвчлэн амьсгалын замын өвчнөөр өвчилсний 2-3 дахь хоногт тохиолдох бөгөөд энэ үед хүүхдийн еренхий байдал хүнд, амьсгал авах бэрхшээлтэй, хуцуулж ханиалгасан, хоолой сөөж дуу гарахгүй болсон байна.
  2. Ханиапгаж буй хүүхдийн хүнд зэргийн тураал нь насыг үл харгалзан хүнд шинж мөн
  3. ДЭМБ-ын АЦХ-ын ангилалд "нярай хүүхэд" гэдэг ойлголтонд 2 cap хүрээгүй хүүхдийг багтаадаг.
 


Нийтлэлийн нээгдсэн тоо: 2223
Судлаачдын бусад өгүүлэл
Зохиогчийн эрх хуулиар хамгаалагдсан. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага, ©  2012.
Вебийг бүтээсэн Слайд ХХК