Монголын анагаах ухаан, 1970, 3(3)

Бага насны хүүхдийн гэдэсний халдвар үүсгэгчийн антибиотикт мэдрэмтгий чаиарыг судалсан дүнгээс

( Судалгааны өгүүлэл )

Ж. Алтанцэцэг

 

   Өгүүллийн PDF-ийг татах

Абстракт

В данной статье описаны результаты определения чувствительности к антибио- токам и нитрофурановому препарату возбудителей детских кишечных инфекций меибдом серийных разведений. Большинство их оказалось высокоустойчивыми к антитиотикам колимицину, мицерину, мономицину, полимиксину и фурациллину, и приоб. рели устойчивосто к левомицетину и тетрациклину. Из различных серотипов элери. хий, содержащим наибольшее количество устойчивых культур, оказалсл 145-ый серо тип, а из шигелл-флекснер.

Бага насны хүүхдийн гэдзсний халдвар үүсгэгчийн антибиотикт мздрзмтгий чанарыг юдорхсйлох нь тухайн өвчтөнд аль нзгэн ан- тибиотикийг хэрэглэх зсэхийг шийдвзрлзх, эмчилгзэний аргыг сонгон явахад тус нэмэр болдог учир онол-практикийн чухал ач холбогдол- той байдаг. Антибиотикт тзсвэртэй нянгийн тоо олширч буй одоо үед тэдгзэрийн чанарыг тодорхойлох нь ; бүр ч их чухал асуудал болж байна.

В. Ермольева (1961), И. Н, Краснова (1961), Н. В. Гладкова, А, Д. Семенова, В. Н. Чернова (1962), Г, Жамба (1957), Г. Санжмятав (1967) нар моиомицин, полимиксин, колимицин, мицерин, гриземин ба нит- рофураны бэлдмэлүүдэд гэдэсний бүлгийн нянгууд илүү мэдрэмтгий байдаг гэж бичжээ.

Одоо неомицины эгнээний антибиотикт тзсвэртэй нянгуудын тө- рөл бий болсон тухай мэдээ нийтлзгдэх болов (А. Б, Черномсрдик, 1964; А, Д. Коваленко, 1965). Е, А. Ведьмина, Н. М, Фурер (1964) нар бичихдээ стрептомицин, пенициллинд нян маш түргэн дасдаг ба иеомицины эгнээний антибиотикт удаан дасдаг гэжэз, Нянгийн мэд- рэмтгий чанарын өөрчлөгдөх нь тэдгэзрийн төрөл, серотип, ялгарсан газраас шалтгаалдаг байна. Тухайлбал, гэдэсний бүлгийн нянгууд ан- тибиотикт түргэн дассан байхад стрептококкийн мэдрэмтгий чанар нь бараг өөрчлөгдөөгүй ажээ.

Шиижилгээг бид, Огауе а КапйаИ-ийн (1958) тодорхойлсон цуврал найрлалын аргаар хийсэн юм. Тэжээлийн зүйлд мах пептоны шөл хэрэглэсэн. Бид, гэдэсний халдварт өвчний үед ялгаж авсан 125 өсгөврийн мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлов. Судалсан омгуудын бүрэлдэхүүнийг 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.

1-р хүснэгт Омгуудын төрел зүйлийн бүрэлдэхүүн Эшерихи 1 Шигелл Сальмонелл тифи муриум Стефило- кокк 086 408 055 145 0111 026 126 125   А В 1 1 18 '8 10 1 2 1   1   46   Д 8 2 14                                   2-р х ү с н э г т

Ялгарсан нянгийн мэдрэг чанар Омгууд Эмүүд Эшерихи Шигелл Стафилококк Бүгд Мэд- рэмтгий Дасалтай Бүгд Мэдрэм-тгий Дасалтай Бүгд   Мэд-  рэмтгий Дасалтай. Өндөр Дунд Өндөр Дунд Өндөр Дунд Колимиции 54 38 8 8 55 26 13 16 14 4 3 7 Мицерин   36 12 6   30 17 8 = 4 5 Ь Мономицин = 33 14 7   35 11 9   4 4 6 Полимиксин = 29 9 16 = 31 9 15   6 = 8 Окситетрациклии = = 13 41 = = 2 53   = 2 12 Левомицетин = 4 24 26   4 9 42 = = 5 9 Фурациллин = 28 19 7 = 26 18 11 = 4 8 2

Шинжилгээний дүнгээс үзэхэд (2-р хүснэгт), Эшерихийн ихэнх өсгөвөр колимидин, мицерин, мономицин, полимиксинд өндөр мэдрэмтгий, тэгэхдээ полимиксинд өндөр мэдрэг чанартай эшерихийн өсгөвөрийн тоо хамгийн цөөн, неомицины төрлийн антибиотикт дунд зэргийи мэдрэмтгий омгийн тоо мөн л бага байна.

Эшерихийн омгууд ихэвчлэн полимиксинд дассан байлаа. (54-оос16 буюу 1/3). Эшерихийн өсгөврүүдийн дотор окситетрациклинд өндөр мэдрэмтгий өсгөвөр илрээгүй, зөвхөн 4 нь левомицетинд өндөр мэдрэмтгий чанартай байв. Харин левомицетинд дунд зэргийн мэдрэмтгий өсгөврийн тоо нь бүх судлагдсан өсгөврийн 1/2 болж байлаа, Фурациллинд бүх өсгөврийн хагасаас илүү нь өндөр мэдрэмтгий чанартай, мөн 1/3 нь дунд зэргийн мэдрэмтгий байлаа. Шигеллүүдээс мономицин (55-аас нь 35 нь), полимиксин, мицеринд хамгийн олон омог өндөр мэдрэмтгий, харин колимицинд өндөр мэдрэмтгий омгийн тоо цөөн (55-аас 26 нь) байв. Мицерин, окситетрациклинд өндөр мэдрэмтгий шигеллийн омог үгүй байгаа нь хэв шинжтэй бөгөөд тэдний дийлэнх нь дасалтай байлаа. Зөвхөн ганц нэгэн омгууд левомицетинд өндөр ба дунд зэргийн мэдрэмтгий байгааг тэмдэглэх хэрэгтэй юм. Энд ч гэсэн дасалтай өсгөврүүд зонхилж байна.

Фурациллинд мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлоход шигеллийн бүх омгийн 1/2 нь түүнд өндөр мэдрэмтгий, 1/3-нь дунд зэргийн мэдрэмтгий байсныг хэлэх хэрэгтэй юм.

Стафилококкийн мэдрэг чанарын тухайд бол тэд нь иеомицины бүлгийн антибиотикт ихэвчлэн мэдрэмтгий ба полимиксин, тетрациклин, левомицетинд ихэвчлэн дасалтай байсан. Үүнийг 2-р хүснэгтэд нилээд тодорхой үзүүлсэн.

Нянгуудын хэлбэр төрөл, мэдрэмтгий чанарын хооронд ялгаа байна уу үгүй юу гэдэг асуудлыг бид сонирхож үзсэн юм. Үүнийг 3-р хүснэгтэд үзүүлэв. Эшерихийн өсгөврүүд неомицины зэргийн эмүүдэд, полимиксинд нэгэн адил хэмжээгээр өндөр мэдрзмтгий бай- гааг харж болох юм. Харин энэхүү антибиотикт 145 серотипийн омгууд дассан нь илүү олон байлаа. Левомицетин, окситетрациклинд тэсвэртэй омгийн тоо бүх төрлүүдэд нэгэн адил олон тоотой байна. Шигелл Флекснерийн тухайд гэвэл бидний судалгаагаар колимицин, полимиксинд дасалтай омгийн тоо нилээд олон байгаа нь хэв шинжтэй юм. Левсмицетин, окситетрациклинд Флекснер, Зоннегийн төрлийн өсгөврүүд адил хэмжээний дасалтай байна.

З-р X ү с нэг т Антибиотикт мэдрэг чанар нянгийн төрлөөс хамаарах нь Эмийн нзрс Өндөр мэдрэгтэй Дунд мэдрэгтэй Дасалтай Эшерихи Ши- гелл стафилокскк Эшерихи Ши- гелл   стафилокскк Эшери хи Ши- гелл стафилокскк   055 145 0111 026 в д 055 145 0111 026 В д 055 8 145 0111 026 В д Колимицмн 14 13 8 3 25 1 4 2 1 1   8 5 3 2 4 1   13 2 7 Мицерин' 15 10 8 3 26 4 4 1 6 2   15 2 5 2 2     5 2 5 Мономиции 15 11 4 3 32 3 4 3 3 б   9 3 4   4     5 2 6 Полимиксин 12 6 3 3 25 6 6 3 4 2   8     3 8 5   13 2 8 Окситетрациклин         2     3 5     11   2 15 13 10   33 8 12 Левомицетин   3 1   3     10 '7   1 8 1 5 8 8 9 2 35 7 9 Фурациллин   5 4 1 10 2 4 11 13 6 2 2 7 4 8       2 9 2 2

Дүгнэлт

1. Нялх хүүхдийн гэдэсний халдварыг үүсгэж буй нянгуудын ихэнх нь неокицины төрлийн антибиотик, полимиксин, фурациллинд өндөр мэдрэмтгий байв

Шигелл, стафилококкийн ихэнх өсгөврүүд нь оксистетрациклин, левомицетинд дасалгай. Эшерихийн 54 өсгөврөөс 23-нь лезомицетинд мэдрэмтгий байсан.

3. Шигеллийн төрлийн омгууд нь неомицииы төрлийн антибиотикт адилхан мэдрэмтгий бөгөөд левомицетин,окситетрациклинд дасалтай байсан.
4. Антибиотикт дасалтай өсгөврийн ихэнх нь 145 серотипд хамаарна.
5. Стафилококкийн өсгөврийн ихэнх нь фурациллин, мономицин, мицеринд мэдрэмтгий ба колимицин, полимиксин, левомицетин, окситетрациклины антибиотикт дасалтай юм.
6. Нялх хүүхдийн гэдэсний халдварт өвчнийг эмчлэхдээ дээрх байдлыг анхааран үзэх нь зүйтэй.

Ном зүй

1. Г.Санжмятав. БНМА Улсад ялгарч байгаа шигеллын шннж чанар ба хими эмчилгээний эмүүдэд мэдрэх чанар. 1967—2. Гров Д.С. Рендалл В.А. Руководство по лабораторным методам исследования антибиотиков. М., 1958.—3. Ведьмина Е. А., Фурер Н.М. Руководство по микробиологии, эпидемиологии и клинике инфекционных болезней т.8.—4. Коваленко А. В., Черномордик А. Б. Журнал ,,Антибиотики“ 1961, 11, 1021.—5. Г. Жамба. Действие химио-терапевтических веществ на дизентерийные бактерии Ньюкестл в эксперименте. М., 1957.—6. К р а с н о- ва И.Н. Журнал «Антибиотики». 1961,2,158.-7. Ермольева З.В. и др. Антибиоти- ки. М„ 1956, 134.

 

Нийтлэлийн нээгдсэн тоо: 400