Германская Демократическая Республика
-
На основе того факта, что в противоположность городу на селечасто имеют место ограничиваемые друг от друга области снабжения, есть благоприятные предпосылки для условиями труда и быта в духе совреиенной эпидемиологии.
-
При исследованниях заболеваемости на селе в ГДР оправдали себя следуюшие три формы:
-
Исследование моделей жизненных условий и обшей заболеваемости в древнях, имеюших различную социально- экономическую структуру.
-
Исследования заболеваемости в рамках 15 медицинских пунктов ГДР.
-
Целенаправленные эпидемиологические и проводимые с точки зрения гигиены труда исследования условий труда и состояния здоровья отдельных профессиональных групп в сельском хозействе.
-
К 2.1. Исследование моделей в различных деревнях проводятся как тотальные изучения на основе всеобших исследований Кнабе совместно с работаюшими на селе врачами и медсестрами. В группу исследуемых входили все жители обоих полов и всех возрастных групп.
Исследуемые лица были подразделены на две большие группы:
- занятых в сельском хозяйстве и
- незанятых в сельском хозяйстве,
Так, например, можно было установить, что вследствие растущей индустриализации сельского хозяйства и улучшения системы страхо- вания частота заболеваний в течение 5 лет занятых в сельском хозяйстве была приравнена к частоте заболеваний незанятых в сельском хозяйстве.
Из хронических заболеваний у занятого в сельском хозяйстве населения преобладает единственная группа заболеваний опорного и двигательного аппарата, включая ревматизм.
К 2. 2. Для того, чтобы выяснить, в какой степеии результаты этих исследований приемлемы и для других аграрных областей, в духе вы- борочных исследований в 15 медицинских пунктах ГДР были проведены исследования заболеваемости. При этом под руководством института гигиены в Грайсвальде в сотрудничестве с соответственными амбулаторными медицинскими учреждениями было рассмотрено 146500 причин заболеваемости,
Важным результатом этих исследований явилась возможность подтверждения факта преобладания числа хронических заболеваний опорного и двигательного аппарата у трудящихся, занятых в сельском хозяйстве.
К 2. 3. В дополнение к этим исследованиям в рамках научно-иссле- довательского проекта «Охрана здоровья на селе» медицинского отдела университета в Грайсвальде в 1969 году были начаты дифференци- ( вачные исследования состояния здоровья и условий труда таких профессиональных групп, здоровье которых особенно подвержено опасности в настоящее время и будет гюдвержено в будущем на основе специфических условий труда в сельском хозяйстве. При этом речь ядет о:
- трактористах и обслуживающем персонале крупных сельскохо- зяйственных машин. Они подвержены прежде всего действиям вибрации, шума, пыли и газов;
- лицах, работающих в животноводстве. Как показывают иссле- л >вания, они подвержены, в особенности антропозоонозам, а в местах Крупной концентрации скота также аллергическим заболеваниям, прежде всего верхних дыхательных путей;
- лицах, постоянно работающих с химикалиями, в особенности с инсектофунгицидами и протравливающими аппаратами. В данном случае интерес представляют прежде всего хронические отравления инсектофунгицидами, содержащими хлоропроизводные углеводороды, а также комбинироваиные повреждения, получаемые вследствие одновре- менного применения химикалий, содержащих фосфорную кислоту и серебро.
В целях унифицирования методов исследования в городах и деревне научно-исследовательский проект будет переведен в 1970 году в объект крупномасштабного исследования «НИК раздела медицины, занимающейся вопросами гигиены труда, профессиональной патологии и физиологии труда» как группа исследований «Медицина на селе», руководитель Фритце.
- Цель данных исследований заключается в том, чтобы с помощью согласованной действительной программы исследования и на селе свое- временно распознать возможные факты, вредные для здоровья, и при- нять соответственные меры для их иредотвращения. Это особенно касается трактористов и трудящихся, постоянно работающих с агрохими- калиями. Результаты исследования должны стать основой особенно целенаправленного диспансерного обслуживания и, сверх того, для улучшения обслуживания заводских врачей и обслуживания с точки зрения медицины труда на сельскохозяйственных предприятиях.
Кроме того, они должны будут оказывать влияние на оформление машин, рабочего места и окружающей среды человека относительно гигиены труда и его психологии.
Необходимо сделать первые шаги по углублению обмена опытом между социалистическими странами с целью создания единых методо- логических основ и стандартов для соответственных исследований за- болеваемости сельского населения.