Монголын анагаах ухаан, 1972, 1(9)

Роль клйнических, объединенных и специализированных больниц в оказании квалифицированной медицинской помощи сельскому населению

( Судалгааны өгүүлэл )

Ц. Ринчиндорж

 

   Өгүүллийн PDF-ийг татах

Абстракт

канд, мед. наук, глав. врач Централъной республиканской больницы Функции, связь сельских и центральных (республиканских) меди- цинских учреждений по разному, определяются в разных странах.

В большинстве социалистических стран, наряду с местными учреждениями, обслуживающими определенную территорию, с определенным количеством населения организуются центральные учреждения с республиканским масштабом обслуживания.

Это направление в основном соответствует принципам, согласован- ным на X Совещании министров здравоохранения социалистических стран, состоявшемся в 1969 году в Полыие.

В Монгольской Народной Республике клинические, объединенные, специализированные больницы являются своего рода организационно методическим центром для сельских медицинских учреждений.

В нашей стране такие централизованные медицинские учреждения делятся на две болыиие группы:

1. Общие клинические и объединенные больницы:
2. Специализированные больницы и спец. диспансеры.

Эти учреждения, имея определенные организационные различия в зависимости от рода оказываемой специализированной помощи, принципиально одинаковы по назначению выполняемой задачи. Все они непосредственно подчиняются Министерству здравоохранения, отчитываются перед ним.

В данном сообщении нам хотелось бы рассказать коротко о деятельности централизованных лечебных учреждений в свете оказания специализированной медицинской помощи сельскому населению. Эти медицинские учреждения несут следующие основные функции:

1. Наряду с обслуживанием города Улан-Батора в целом или определенных ещ районов, они обслуживают всю республику или большинство аймаков;
2. Являются организационно-методическими и консультативными центрами. Посылают своих высококвалифицированных специалистовна консультадии, обмениваются врачами, дают рекомендательные, методические письма, организуют выездные консультативные бригады;
3. Обеспечивают экстренную медицинскую помощь для уточнения диагноза, проведения сложных оперативных вмешательств и т, д. ;

Благодаря наличию высококвалифицированных кадров и современного оборудования, централизованные учреждения являются местами проверок и внедрения в практику новейших достижений медицинской науки.

Все эти особенности клинических, объединенных и специализированных республиканских медицинских учреждений дают им возможности осуществлять руководящую роль над всеми другими лечебно-профилактическими учреждениями страны.

По количеству коек эти учреждения не имеют преимуществ по отношению ко всему коечному фонду системы Министерства здравоохранения, по количеатву гоюпитализированных больных оии занимают видное место.

За годы 4-й пятилетки (1966—1970) почти 10% всех госпитализированных больных в республике в целом лечилось в центральных республиканских лечебных учреждениях. Это показывает какую важную роль играют централизованные республиканские медицинские учреждения в практике нашего здравоохранения,

Таблица 1

Удельный вес сельских больных среди всех госпитализированных в республиканских лечебных учреждения в практике нашего здравоохранения.

Удельный вес сельских больных среди всех обратившихся в поликлиники республиканских клиник   Мед, учреждения   1966   1967 Годы 1968   1969 1970 1. Центральная республиканская клиническая больница 3,2 1,4 1,6 1,2 1,3 2, II республ. объединенная специальная больница 1,2 1,2 0,5 0,1 3,4 3, III клиническая объединенная больница г, Улан-           Батора 4,4 2,5 3,5 2,0 10,0 4, Республиканский онкодиспансер 63,4 32,6 26,0 73,4 38,4 5, Психоневрологическая больница 45,9 15,4 24,1 21,7 10,1

Одной из форм работы рөспубликанских клиник в деде сельского здравоохранения является осуществление скорой медицинской помощи.

Аймачные медидинские учреждения при отсутствии определентого специалиста или при необходимости консультации или экстреной операции имөют право вызбать специалиста из соответствующей клиники. Ответ на эти запросы даетоя по телефону или выезжаөт соответствующий специалист, который на месте проводит консультацию всем тем больным которых местные врачи спөциально собирают. В большинстве случаев врач экстренно выезжает для оказания квалифицированной медицинской памощи.

Из приведенных таблиц видно, что определенная часть лечебно профилактической работы рөспубликанских крупных клиник осуществляется для обеспечөния нужд сельскюго здравоохранения.

Министерство здравоохранения планомерно прободит ряд мероприятий для укрепления и укрупнения клинических больниц республиканского назначения.

Количество выполненных вызовов врачей из клинических и республиканских объединенных больниц в сельские места за 1968—1970 г                  Мед. учреждения   1968   1969 Годы 1970   Сумма 1. Центральная республиканская клиническая больница 96 92 122 310 2, II Республ, объед. специальная больница — 12 . _ 12 3. III Клиническая объединенная больница г. Улан-Батора 76 91 91 258 4, Республ. онкодиспансер 16 17 10 43 5. Психоневрологич. больница     5 10    12 27 Сумма 193 222 235 1 650

Таблица 3 Количество проведенных на местах консултаций по специальностями по ходу выездов врачей и клинических больнец

	По специальности	/Кол-во больных/   годы
		1698	1969	1970	Сумма
1	' Герапия	30	51	71	155
2	Неврология	29	42	51	122
3	Психиатрия	5	9	11	25
4	Травматология	59	45	58	157
5	Акушерство и гинекол	17	18	27	62
6	Инфекцион, болезни	12	31	38	81
7	Хирургия	34	41	39	114
8	Лор	14	16	34	64
9	Онкология	9	3	3	15
10	Глазные болезни		8	10	18
11	Урология	6	13	20	39
	Сумма	215	277	357	819

в ы в о д ы Организация укрупленных республиканских клиник в условиях МНР является одной из приемлемых организационно-методических форм оказания квалифицированной медицинской помощи сельскому населению и играет важную рсль в деле развития всех звеньев сельского здравоохранения. Эта организационная форма соответствует принципам организации больничного дела в большинстве социалистических стран. Дальнейшее укрепление и укрупнение дентрализованных клинических крупных больниц являются одним из звеньев правильного решения организии сельского здравоохранения в нашей стране. Учитывая определенные организационные трудности оказация экстренной медицинской помощи по некоторым специальностям (травматология психоневрология) из единственного центра по всей республике, мы считаем не обходимым решения вопраса о создании межаймачных травматологических, психоневрологических и.т.п. отделений. Необходимо отметить, что клинические больницы окажутся з затруднении в перестановке врачебных сил, посылая своих врачей на вызов из аймаков. Поэтому в дальнейшем, считаем целесообразным решить вопрос об увеличении врачебных штатов в зависимости от годовых нагрузок по выполнению экстренных вызовов по основным специальностям.

 

Нийтлэлийн нээгдсэн тоо: 355