Монголын Анагаахын Сэтгүүлүүдийн Холбоо (МАСХ)
Монголын анагаах ухаан, 1971, 4(8)
Сульдаатай хүүхдийн уушгины үрэвслийн клиникийн асуудалд
( Судалгааны өгүүлэл )

Н. Гэндэнжамц

Анагааах ухааны их сургууль

 
Абстракт

Под наблюдением было 811 детей раннего возраста, больных пневмонией, . 274 (34%) из них были больны рахитом.

Дети с рахитом тяжелой формы пневмонией болеют два раза, а затяжным теченнем пневмонией три раза чаще, чем дети, не сградающие рахитоы. Особенно паглядны дан- ные показывающие, чтр 80% детей, умерших от пневмонигт, страдали рахитом. Это показывает, что рахит влияет не только на заболеваемость детей пневмонией, а яв- ляется прямым фактором, влияющим на формы, течение и прогноз пневмонии.

Хүүхдийн биеийн зохицол урвал, бодисын солилцооны идөвхт хэвийн байдалд чухал нелөө 'бүхий ка'лыц, фосфорын солилцоо сульдаагийн үед хямардаг- Иймээс сульдаатай хүүхэд уушгины үрэвслээр амархан, бас ‘хүнд өвчилнө (10. Ф. Домбровская, А. Ф. Тур, Е. М. Лепский, К- Ф. Соколова.).

Сульдаатай хүүхдийн ханиад, уушгины үрэвсэл .архагшимтгай байд- гийг 19-р зууны оросын нэрт эрдэмтэн Н. Ф. Филатов ажиглан түүний учрыг нилээд үндэстай тайлбарласан байна.

Сульдаагийн улмаас хүүхдийн цус хүчилжиж, дусны судас, |булчин- гийн хүчдэл сулрах, щээжний хэлбэр - өөрчлөгдөх, хавйрганы яс зөөлрөн хөделгеөн ,нь муудах, хэвлий томрон өрц дээшээ шахагдах зэрэг үзэгдлүүдийн нөлөөгөөр уушгины гцусны эргэлт удаашран, бага эргэл- тийн цусны |даралт ихсэнэ. Энэхүү өөрчлөлтөөс шалтгаалж зүрхний б,а- руун хэсгийн үйл ажиллагаа хүндэрч элэг томорно. Үүний хамт цус ба- гаддаг. Сульдаагийн үеийн эдгээр өарчлөлтийн нөлөөгөөр уушгины үрэвслийн эмгэг физиолошйн гол үзэпдэл амьсгалын дутагдал нь амьс- гал, дус эргэлт, цусны хавсарсан хямралаар гүнзгийрдэг байна.

Сульдаагийн үед ханиалгах хүч суларснаас цэр амьсгалын нарийн гуурсуудад хуримтлан заримыг нь бөглөж ателектаз үүсгэнэ.

Ателектаз бол уушгины үрэвсэл унжрах, архагших хамгийн тохи- ромжтой эмгэг үзэгдэл мөн- (В. Бачварова). Ийнхүү сульдаагайн үед цээж, уушги ба махбодын ерөнхий зохицох урвал хямарч суларснаас хүүхдэд уушгины үрэвсэл хүнд (хордлогот, цусан үжил) хэлоэрээр ту- сах нь олонтаа (байдаг-

Бидний ажиглалтанд байсан уушгины үрэвсэлтэй 0—3 наСхүртэлх 811 хүүхдийн 34% нь сульдаатай байв. Хүухдяйн сульдаа уушгины үрэвслийн хэлбэр.явц, тавиланд яаж нөлөөлдгийг 1-р хүснэгтэнд үзүү- лэв.

Сульдаа ба уушгины үрэвслийн хэлбэр1 - р х ү с н э г т

Уушгины үрэвслийн хэлбэр

Сульцаагүй

хүүхэд

Сульдаатай

хүүхэд

Бүгд

/

Байржсан хэлбэр Хор^логот хэлбэр Хордлогот цусан

үжлийн хэлбэр Улаануудын дараах үрэвсэл 'Гом голомтот үрэвсэл Өнгөрт үрэвсэл

299 (77%) 139 (55%)

• 16 (50%)

38

41 (63%) 3

80 (23%) 118 (45%)

16 (50%) 53

3 (37%)

389 (100%) 252 (100%)

32 (100%)

92

44 (100%)

3

Б ү г д

536 (66%)

275 (34%)

811 (100%)

2-р хүснэгт

Сульдаа ба уушгины үрэвслийн үргэлжлэлт

 

Уушгнны үрэвслпйн

үргэлжлэлт

 

Сульдаатай эсэх

20 хүртэлх хоног

20-иос дээш xoHdr

Бүгд

Сульдаагүй Сульдаагийн 1 Сульдаагийн 2 Сульдаагийн 3

425 (79%) 60 (62%) 67 (38%) 1

 

111 (21%) 36 (38%)' 108 (62%) 2

536 (100%)

96 (100%)

175 (100%)

3 4

Бүх хүүхэд

553 (68%)

 

257 (32%)

810 (100%)

Бидний ажиглалтанд байсан уушгины үрэвюэлтэй хүүхдээс нас ба- рагсдын ихэнх (55—80%)) нь сульдаатай байв.

Дүгнэлт

Сульдаа !бол бага насны хүүхдийн уушгины үрэвслээр өвчлөхөд нөлөөлөгч нэг (34%) хүчин зүйл мөн.

  1. Уушгины үрэвслийн хүнд (хордлогот, цусан үжлийн) хэлбэрээр сульдаагүй хүүхдийн1 23% нь евчилж байхад сульдаатай хүүхдяйн 45—50% нь (2 дахин их) өвчилж байна.
  2. Уушгины үрэвсэл 20-иос илүү хоног үргэлжлэх явдал сульдаагүй хүүхдийн 21' хувьд, сульдаагийн 2, 3-р зэрэгтэй хүүхдийн 62—66 %-д (гурав дагхин их) тохиолдож байна.
  1. Уу.шшны үрэвслээр нас барсан хүүхдийн 55—88%-ийг рахиттай хүүхэд эзэлж байна.
  1. Дээрхээс үзвэл рахит нь хүүадийн уушгины үрэвслээр өвчлөхөд нөлөөлөх төдийгүй түүний хэлбэр, 1явц, тавиланд гүнзгий нөлөөлдөг

хүчин зүйл юм. Иймээс уушгины үрэв-сэл, сулдаагийн урьдчилан сэр- гийлэлт, эмчилгээ нь нэгдмэл нэг асуудал мөн.

Ном зүй

1. Бачварова В Пневмонми в детском возрасте. София. 1962.—2. Домбровская Ю. Ф. Заболевания органов дыхация у детей. Москва 1957.—3. Лепский Е. М. Гипо- витаминозы в детском возрасте. Москва. 1952,—4. Соколова К. Ф. Пневмония у детей Медгиз, Москва, 1963—5. Тур А. Ф. Рахит. Медгиз, Ленинград. 1968—6. Филатов Н. Ф. К вопросу об отношении бронхита к острой катаральной пневмонии. Дисс. Москва, 1876
 
Танилцаж нийтлэх санал өгсөн : Анагаах ухааны дээд сургуулийн захирал, проф. Д. Балдандорж, Хүүхдийн өвчнийг судлах тэнхим эрхлэгч, доцент Н. Гэндэнжамц


Зохиогчийн оруулсан түлхүүр үгс


Нийтлэлийн нээгдсэн тоо: 309
Судлаачдын бусад өгүүлэл
Зохиогчийн эрх хуулиар хамгаалагдсан. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага, ©  2012.
Вебийг бүтээсэн Слайд ХХК