Монголын Анагаахын Сэтгүүлүүдийн Холбоо (МАСХ)
Онош, 2003, (019) 2003.No3(019)
Шээсийг химийн арга болон анализатороор шинжлэн судпах нь
( Судалгааны өгүүлэл )

Ц. Янжин Д. Сэлэнгэ Г. Наран

 
Абстракт

Эмнэлгийн онош зүйн лабораторид шээсийг шинжлэх үндсэн арга бол химийн арга болно.
Сүүлийн жилүүдэд Эрүүл мэндийн салбарт хийгдэж байгаа техник технологийн шинэлэлийн үр дүнд 2002 онд Монгол улсын хэмжээнд 13 эмнэлгийн" онош зүйн лабораторид шээсийг шинжлэх шээсний анализатор нэвтэрч эхэлжээ.
УКТЭ-иийн Клиник биохимийн лабораторид 2002 оны XI сард БНСУ-ын Yeongdong пүүсийн Urican рго+ шээсний анализаторыг суурилуулан ашиглаж эхэлсэн бөгөөд 2002 оны XI сарын 25-аас 2003 оны III сарын 7 —ныг хүртэлх хугацаанд 4078 хүний шээсийг химийн аргаар аналитзатороор тус тус шинжлэн шинжилгээний үр дүнг эмч нарт илгээсэн юм.
Химийн арга болон шээсний анализаторын арга зүй үр дүн нэгж нь өр өөр байдаг. Шинжилгээний дүнд харицуулалт хийсэн манай орны нөхцөлд бараг хийгдээгүй шахам байгаа зэргийг үндэсэлэн бид энэхүү судалгааны ажлыг явууллаа. Судалгааны ажлын зорилго:
Шээсийг химийн арга болон анапизатороор шинжилж шинжилгээний дүнд дүгнэлт хийх
Судалгааны ажлын зорилт
Судалгааны ажпын зорилгоо хэрэгжүүлхинй тулд бид дараах зорилтыг дэвшүүлж ажиллуулав. Үүнд:
1.    Шээсийг химийн аргаар шинжлэн шинжилгээний хариуг гаргах
2.    Шээсийг анализатороор шинжлэн шинжилгээний хариуг гаргах
3.    Шээсийг химийн аргаар болон анализатороор шинжилсэн шинжилгээний хариуд дүгнэлт хийх
Судалгааны ажлын арга материал:
Бид тус лабораторид шээс шинжлүүлс0н 4078 хүнээс санамсаргүй түүвэрлэлтийн аргаар 60 хүнийг сонгон авч шинжилгээний дүнд дүгнэлт хийлээ.
Шээсийг химийн аргаар шинжлэхдээ 3% -ийн сульфацилийн хүчлийн уусмал КФК-3 фотометер ашиглан уураг тодорхойлж шээсний тундсанд цагаан эс улаан эсийг микроскопоор харах талбайд тус тус тооцоол гаргав.
Шээсийг анализатороор шинжлэхдээ Ursan рго+ шээсний анлизатор 11 үзүүлэт шинжпэх
Urisan^ туузан оношлуурыг зааврын дагуу ашиглав.
 

Судалгааны ажлын үр дүн хэлцэмж
Бид санамсаргүй түүвэнрлэлтийн аргаар сонгож авсан 60 хүний шээсийг химинй аргаар    аэнализатороор шинжлэн
шинжилгээний үр дүнг өөрчлөлттэй /п-30/ хэвийн /п-30/ хэмээн хэмээн ангшилж авч үзлээ.
1. Шээсний шинжилгээний дүн хэвийн гарсан 30 тохиолдлын уураг цагаан эс улаан эсийн тоо хэмжээг тус бүрд нь авч үзэхэд дараах дүн гарав.
Хүснэгт №1
Шээсэнд уураг шинжилсэн дүн Тохиолдлын    Шинжилсэн арга

Шээсэнд уургыг 2 өөр аргаар шинжлэхэд уураг илрээгүй байна. Хүснэгт №2

Шээсэнд цагаан эс шинжилсэн дүн

Дээрх 30 тохиолдолд анализатороор 1мкл шээсэнд цагаан эс илрээгүй нөхцөлд мткроскопын харах тайлбайд 2-6 цагаан эс тоологдсон нь харагдаж байна. Хүснэгт 3
Шээсэнд улаан эс шинжилсэн дүн тохиолдолйн
TOO    ШИНЖИЛСЭН АРГА
п-30    Анализатор    Микроскоп
/ЦЭ мкл/    /х/т/
3    /-/ илрээгүй    0
27    /-/ илрээгүй    0-13-р хүснэтийн дүнгээс анализатороор улаан эс илрээгүй байхад микроскопын харах талбайд мөн хэвийн буюу 0-1 улаан эс тоологдсон болох нь ажиглагдлаа.
2. Шээсний шинжилгээний дүн өөрчлөлттэй гарсан 30 тохиолдлын уураг цагаан эс улаан эсинй дүнг тус бүрд нь авч үзлээ. Үүнд: Хүснэгт 4
Шээсэнд уураг шинжилсэн дүн Тохиолдлын    Шинжилсэн арга

Шээсэнд уураг анализатороор 0-10 мг/дл байхад
химийн аргаар 0,040-0,132 г/л анализатороор 10-100 мг/дл бол химийн аргаар 0,161-0,523 г/л бол химцнй аргаар 0,161-0,523 г/л анализатороор 100-1000 мг/дл байхад химинй аргаар 0,737-14,355 г/л тус тус тодорхойлогдсогн байна. Аль аргаар шинжилсэн уураг ихсэх тусам дүн нь тоон утгаар нэмэгдэж байна. Хүснэгт 5
Цагаан эс шипгжилсэн дүн Тохиолдлын    Шинжилсэн арга
тоо_
п-30 Анализатор    Микроскоп
/ЦЭ мкл/    /х/т/
7 10-25    3-6
6 10-75    4-8
5 25-75    6-10
9 75-500    10-32

2    500    Х/т дүүрэн
5-р хүснэгийн дүнгээс анализатороор тодорхойлогдсон цагаан эсийн тоо ихсэх тусам микхроскопын харах талбайд тоологдсон цагаан эсийн тоо ихсэх тусам микроскопын харах талбайд тоологдсон цагаан эсийн тоо олширсон нь харагдаж байна. Анализатороор шээсний 1 мкл —т 10-25 цагаан эс тодорхойлгдсон бол микроскопын харах талбайд 3-6 анализаторын дүн 500 мкл байхад цагаан эс микроскопын харах талбайд дүүрэн байв. Хүснэгт 6

Шээсэнд улаан эс шинжилсэн дүн Тохиолдлын    Шинжилсэн арга
тоо
n-30    Анализатор    Микроскоп
    /ЦЭ мкл/    /х/т/
6    /-/ илрээгүй    0-2
12    0-50    0-5
4    10-50    4-8
6    50-250    7-20
2    250    Х/т дүүрэн
6-р хүснэгтэс харахад улаан эсинй анализатороор олон тодорхойлогдох тутам микроскопын харах талбайд улаан эс олон тоологдож байв. Тухайлбал : Анализатороор улаан эс 0-50 мкл байхад микроскопын харах талбайд 0-5 улаан эс анализатороор 250 мкл тодорхойлогдоход микроскопоор улаан эс харах талбайд дүүрэн байв.
Судалгаанд хамрагдсан 60 хүний шээсийг анализатороор шинжилэх явцад 13 /.20,1%/ хүнд глюкоз, 13 хүнд /20,1%/ кетон, 10 /10,6%/ хүнд блирубин тус тус илрүүлсэн.
Шээсийг химийн арга болон анализатороор шинжилсэн дүнггээс анализаторын хэвийн дүн нь химийн рагын дүнтэй тохирч байна.
Харин уургийн хэмжээ ихсэх тусам аль ч аргаар шинжлэхэд тоон дүн нь нэмэгдэж байгаа байдал ажиглагдлаа. Анализаторын уураг хэмжих дээд хязгаар нь 1000 мг/дп болфотометрээр 14,355 г/л түүнээс дээш хэмжээний уургийг хэмжих боломжтой байв.Цагаан эс, улаан эсийн тоог анализатороор    тодорхойлсон    дүн
микроскопын харах талбайд тоологдож байгаа дүнтэй дүйж байгаа буюу Анализатороор эсийн тоо ихсэх тусам микроскопын харах талбайд тоологдож байгаа эсийн тоо нэмэгдэж байв. Дүгнэлт :
Бид судалгааны явцад гарсан дээрх дүнгээс дараах дүгнэлтийг хийж байна. Үүнд:
1.    Онош зүйн лабораторид шээсийг эхний шатанд анализатороор шинжилж богино хугацаанд шинжилгээний үр дүнгийн талаархи мэдэээлэлийг гарагдаг болох нь зүйтэй. ;
2.    Анализатораар шээсийг шинжилсэн дүн өөрчлөлттэй үед химинй рагыг нээлт араэг болгон ашиглаж шинжилгээний үр дүнгийн талаархи мэдээлэлийг байжуулах шаарлагатай.


 

Ном зүй

1. Лянхуа Ш.Клиник лабораторийн шинжилгээ Улаан баатар 1989
2. Нямдаваа П. Эруул мэндийн тенологийн j нөөгийн байдал Улаанбаатар 2002
3. Ursan pro+ Urine analyzer Operating manual. 2001
 


Нийтлэлийн нээгдсэн тоо: 635
Судлаачдын бусад өгүүлэл
Зохиогчийн эрх хуулиар хамгаалагдсан. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага, ©  2012.
Вебийг бүтээсэн Слайд ХХК